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目前分類:割雙眼皮 (7)

- 談雙眼皮手術的禁忌和限制 -

最近蠻多人來門診卻被林醫師勸回,相信被勸回的人心中一定犯嘀咕,為何林醫師好像不大想幫我動手術,事實上並非如此,而是每種手術都有它的禁忌和限制。事實上近來也有幾則有關雙眼皮的新聞,大多圍繞著乾眼症和角膜刮傷等問題,其實也就是等於告訴各位想做雙眼皮手術的人,雙眼皮手術的禁忌和限制。而大多數的醫師都是一直告訴病人可以做雙眼皮,很適合做雙眼皮,卻幾乎沒有醫師告訴大家那些人是不適合做雙眼皮,或是有哪些限制,且聽林醫師說分明。

訂書針縫雙眼皮的禁忌和限制:

  • 眼窩過度凹陷 – 脂肪太少折不出雙眼皮,必須先做眼窩脂肪填補
  • 眼皮太厚、眼窩脂肪太多 – 須加抽泡泡眼或是改用標準式割雙眼皮
  • 提眼肌無力 – 一定要加做「提眼肌調整手術」,否則會加重提眼肌無力的表徵
  • 眼皮發炎
  • 乾眼症 – 手術後前一個月會比較不舒服,之後會慢慢習慣改善
  • 重症肌無力
提眼肌無力
好心提醒:
有種假睫毛的人在縫雙眼皮時可能會不慎掉入眼中,引此不當的刺激,雖對眼睛和視力不會有任何不良影響,卻會造成不舒服,手術後如有此類的不舒服,請立即告知醫師。
 

 
訂書針縫雙眼皮的線,目前在業界常用的是不可吸收線,線是永久不可吸收的但非常細而柔軟,比頭髮還細,因此可以安全存在眼皮之內,不會傷害角膜、眼球和視力。但在縫雙眼皮的過程中,可能會有縫線、睫毛和假睫毛掉入眼周的情形發生,而產生刺激,進而造成角膜刮傷。輕度的角膜刮傷是不會傷害視力的,只是會有些微的刺激反應,使得眼睛不舒服,因此病患和醫師雙方都需注意,如有縫雙眼皮後眼睛刺激的感覺,一定要多加留意。

縫雙眼皮手術後,如果有眼睛刺激到張不開眼、直流眼淚...等刺激反應,請一定要告知手術醫師!

割雙眼皮的禁忌和限制:
  • 眼窩過度凹陷 – 必須在割雙眼皮同時加做眼窩脂肪填補,或先做眼窩脂肪填補
  • 青光眼 – 會使眼壓增高
  • 眼皮發炎
  • 乾眼症 – 割雙眼皮乾眼的情形會比縫雙眼皮還厲害,事先一定要告知醫師
  • 重症肌無力 
  • 嚴重疤痕 – 如眼皮有嚴重疤痕宜小心處理,以免手術後眼睛閉不起來
  • 提眼肌無力 - 必須在割雙眼皮同時加做提眼肌無力調整手術,否則會出現雙眼皮過寬、眼睛過於無神或三層眼皮等問題,此乃割雙眼皮手術最容易發生失敗的原因之一
割雙眼皮會加重乾眼症症狀:
愛美想動雙眼皮手術,最應小心的是乾眼症問題。因為割雙眼皮手術,會使眼皮明亮,眼皮睜開較多,而導致乾眼症狀更加嚴重。尤其當患者同時有眼睛過敏、失眠等問題時,會讓眼睛更乾更澀。一般乾眼症95%是自發性而且找不出原因的,而在做雙眼皮手術後,因為眼睛的感覺會較手術前稍有不同而導致有淚水分布不均的感覺,使得乾眼症的感覺加重。

因此如原先即患有乾眼症,請一定要在手術前告知手術醫師!!

如果是因為才跑出來的乾眼症,一般是因為手術後的不適應而造成,約在1-3個月之後會慢慢適應,請勿過度擔心。
如遇到乾眼症的情形~
  • 請勿長時間用眼或用眼過度,要多眨眼 
  • 請勿長時間待在冷氣房內 
  • 在戶外請配戴眼鏡,防陽光和風沙 
  • 騎摩托車時請帶有面罩式的安全帽 
  • 使用人工淚液或眼藥水滋潤眼睛 
  • 服用維生素A以舒緩角膜上皮角質化 
  • 有空請多熱敷眼睛

不論是訂書針縫雙眼皮或是標準式割雙眼皮,都是因為愛美的心而來,但卻因而未能注意到雙眼皮手術的禁忌和限制,從而造成病患的不舒服,和醫師之間的關係對立緊張,非正統整形外科醫師所願,林醫師希望在做雙眼皮手術之前能多注意自身眼睛的情況,術前多和手術醫師討論諮詢,而非一直在雙眼皮的寬度、眼頭夠不夠開等美觀細節做討論,安全第一,安全而美麗合宜的雙眼皮才是所有病患和醫師所追求的。

 
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- 割雙眼皮讓你的深邃眼神可以打動芳心 -

熟男金城武為長榮航空拍形象廣告,近日來一撥出就造成轟動,片中有15秒是金城武騎著腳踏車,漫遊在台東池上鄉的天堂路上,藍天白雲搭配綠油油的田園風光,再配上I see you<你的眼界 可以轉動世界>這首動人的主題曲,讓許多人驚豔於台東池上宛如世外桃源的美景。

當地的民眾認為,除了池上鄉的田園美景之外,金城武太帥太有魅力,也是造成眾人驚豔的主要原因,雖然已經邁入熟男階段,但深邃的眼神、自然而有魅力的雙眼皮更是吸引著眾人的目光。以往雙眼皮手術幾乎是女生的專利,但現在越來越多的男生也加入雙眼皮的行列。

台灣男性的眼睛和女性相比:

  • 看起來的感覺會略小一點,較細長一些
  • 眼皮和眼輪匝肌厚度較厚,彈性較好
  • 眉毛通常較為濃密、眉骨較為突出,加重眼睛深遂的效果,較有立體感
  • 年輕男性眼皮彈性較年輕女性好
  • 眼皮一旦老化,男性眼皮鬆弛得較女性還厲害

一個好的眼睛手術重要的因素在於設計,手術的過程反而是其次,當然一些眉眉角角的地方需要很仔細地評估,因此雙眼皮手術易懂難精,變化多端。林醫師認為男性雙眼皮要呈現比較Man和比較自信眼神,避免過寬的雙眼皮,不需要太明顯的變化,簡單地說男性雙眼皮就是要「自然」,不然看起來會很女性化,會很娘。女性雙眼皮反而多半要深邃又水汪汪的大眼,對於雙眼皮的寬度可以接受的範圍較廣,開眼頭的比例也比男性高出許多。


林醫師認為~
  • 女生的雙眼皮,因為常需要化妝,可以相對寬一點,以開放式雙眼皮或是半開放式的雙眼皮為佳
  • 男生的雙眼皮,以自然深邃為主,封閉式雙眼皮或半開放式雙眼皮為佳,比較有魅力又不會太女性化
關於雙眼皮的寬度,林醫師建議 ~
  • 男性雙眼皮:設計:割雙眼皮: 6-7mm,縫雙眼皮: 7-8mm, 張開眼:1-2mm 
  • 女性雙眼皮:設計:割雙眼皮: 7-8mm,縫雙眼皮: 8-9, 張開眼:2-3mm,最多可到3.5mm
 
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在林醫師的門診中以諮詢雙眼皮手術的人為最多,大部份的人來到診間都是帶著一臉茫然,只知道想要雙眼皮,卻不知道該接受割雙眼皮(雙眼皮外開)還是用縫雙眼皮的方式,通常林醫師都會仔細詢問,目的就是想要瞭解客人是想用割的還是用縫的?

答案揭曉:大部份的人一開始都只想縫雙眼皮!

仔細詳談下去,發現理由不外乎:

  1. 價格較為便宜
  2. 恢復快
  3. 想要無痕

再更深入的聊下去,大家在乎的多半是:

  1. 縫雙眼皮能撐多久
  2. 雙眼皮的寬度
  3. 雙眼皮自不自然

林醫師再幫大家複習一下,縫雙眼皮手術是以「縫線」的方式製造出雙眼皮折痕,重點在強調微創,無痕,只適合眼皮較薄、無多餘眼窩脂肪、無眼皮鬆弛、無多餘眼皮的族群使用。因此手術時間短,手術施行的範圍小,術後消腫快,恢復期短。

割雙眼皮(雙眼皮外開)是以「切開」的方式製造出雙眼皮,強調製造雙眼皮折痕的原理和正常雙眼皮是完全一樣的,因此可以維持的時間較長,更可以趁此機會修除多餘的眼皮,過厚的眼輪匝肌及多餘的眼窩脂肪。但是手術的時間較長,術後消腫稍慢,恢復期較長。

上述這樣寫似乎缺乏整理,因為林醫師擅長的是訂書針縫雙眼皮和割雙眼皮(雙眼皮外開),故特別整理比較表格再讓大家印象深刻一點 ~~

縫雙眼皮與割雙眼皮比較
 
總結以上,世界上不會有魚與熊掌兼得的好事發生,縫雙眼皮的恢復快,不易失敗,但多半只能維持2-3年,割雙眼皮恢復期久,照顧疤痕的時間較久,但是一次可以撐個5-10年,所以應該要找出最想要或最適合自己的雙眼皮手術方式,才能得到最滿意的結果。

林醫師建議:
  • 想要完美自然,效果持久的雙眼皮,割雙眼皮是最佳選擇!
          (延伸閱讀:割雙眼皮(雙眼皮外開)手術 案例分享)
  • 眼皮條件適合,追求微創無痕,快速消腫,訂書針縫雙眼皮是第一選擇
          (延伸閱讀:訂書針縫雙眼皮手術 案例分享)
 
最後林醫師集多年之經驗整理出雙眼皮諮詢的圖解,供讀者參考 ~~
 
林敬鈞醫師 雙眼皮
 
 

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- 術前評估,手術技巧純熟與醫師的耐心照顧是雙眼皮手術成功的最重要關鍵 -

雙眼皮手術看起來很簡單,小手術而已沒什麼大不了的,但其實要做得好並不容易,屬於易懂難精的手術。林醫師認為雙眼皮手術在美容整形手術中算是困難,要割要縫人人會,但是割得好,縫得好並不容易。原因就出在眼睛是成雙成對的,因此雙眼的對稱性常常是病患在意的地方。

大多數的人的雙眼都是不對稱的 !!

就連左右臉也幾乎都是不對稱的,只是大家看習慣了,不會特別去注意。可是在雙眼皮手術後,幾乎每個人都會開始習慣拿著鏡子很近很近地看,想看看自己的雙眼皮手術有沒有成功。只要有一點點的不對稱,有些人就會覺得手術沒有成功,完全忘記自己眼睛原來的問題。所以常有病患對於手術後的結果不滿意,要求醫師是否能夠重修雙眼皮,林醫師認為在手術前徹底了解自己眼睛的問題並和手術醫師詳細的討論是非常重要的。

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在臨床上可以整理出需要接受雙眼皮重修的原因和處理方式 ~

1.雙眼皮消失:
(1)縫雙眼皮後較為常見

  • 原因:縫線鬆脫
  • 處理方式:補縫雙眼皮

(2)割雙眼皮後極少發生

  • 原因:縫線鬆脫
  • 處理方式:重割或重縫雙眼皮

2.雙眼皮不對稱或高度過高:
(1)手術的缺失,刀口的高度不一

  • 處理方式:待疤痕完全軟化與雙眼皮完全消腫後,重割或重縫雙眼皮

(2)疤痕沾黏

  • 處理方式:待疤痕完全軟化與雙眼皮完全消腫後,清除沾黏疤痕,重割雙眼皮

(3)手術前有眉毛不對稱的問題

  • 處理方式:以肉毒桿菌改善眉毛不對稱的狀況

(4)手術前有大小眼的問題

  • 處理方式:找出大小眼的原因,最常見的是提眼瞼肌無力,必須加做提眼瞼肌無力調整手術
(5)雙眼皮兩側消腫程度不一樣
  • 處理方式:等待消腫,局部按摩,熱敷,藥物輔助
  1. 大多數時都是兩側消腫程度不一所造成的,極需手術醫師的解釋和適時安撫
  2. 手術時在清醒情形下確定雙眼皮寬度,可以大幅減少雙眼皮不對稱的機率
3.雙眼皮變成內雙或高度不滿意:
(1)縫雙眼皮後較為常見
  • 原因:縫線鬆脫,術前決定的雙眼皮寬度不夠寬
  • 處理方式:補縫雙眼皮
(2)割雙眼皮後較少發生
  • 原因:切掉的眼皮不夠多,術前決定的雙眼皮寬度不夠寬
  • 處理方式:重割雙眼皮,修除多餘的眼皮
  1. 眉毛位置較低,眉骨較凸,眉毛及眼睫毛距離近(眉壓眼)的人較容易發生
  2. 隨著年齡的增長,眉尾及眼皮都會逐漸下垂,而變成內雙,這是自然的老化現象,可以考慮以拉皮整形的方式或是老年性雙眼皮手術來矯正
4.泡泡眼殘留:
(1)縫雙眼皮沒有移除眼窩脂肪,無法改善泡泡眼
(2)割雙眼皮後極少見
  • 原因:眼窩脂肪拿的不夠,或術後未完全消腫所致
  • 處理方式:等待消腫,熱敷,藥物輔助;重割雙眼皮
5.眼窩凹陷或三眼皮:
  • 原因:本身的眼窩脂肪不夠,或年齡老化造成脂肪萎縮,手術中拿掉過多脂肪
  • 處理方式:重割雙眼皮合併脂肪球植入,或自體脂肪移植填補眼窩
eye-44  

林醫師認為手術前仔細的評估(延伸閱讀:雙眼皮手術前診察-六大要點),手術技巧的純熟度與手術後醫師的耐心照顧是雙眼皮手術成功與否的最重要關鍵!

手術醫師會依據自己的經驗來判斷病人目前的情形是否可以進行雙眼皮重修來補救,並非每位病患都可以重修,有時候不是不重修只是重修的時候未到,重修的條件未達,也有時是會越重修越糟糕的,手術醫師的專業(整形外科專科醫師)和豐富經驗絕對是一大關鍵。因此找對醫師,並與醫師詳細地討論溝通是非常重要的!重修雙眼皮非常困難,需要相當慎重的考慮,因為每重修一次,困難度都會不斷地增加,雙眼皮重修考驗著手術醫師的經驗值和病人的耐心,在等待重修或是等待雙眼皮恢復的時期是非常重要的,也相當難熬,極需要手術醫師和病患雙方彼此的互信與配合。
 
 
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九月份是許多年輕朋友剛要踏進社會的開始,社會新鮮人為了在職場上有好表現,往往也會在求職之前尋求整形手術調整,整形手術當然是以雙眼皮手術為大宗,但令林醫師意外的是大家最在乎的居然不是雙眼皮手術的結果,反而對於「術後狀況」及「復原時間」非常地在乎。主要是因為大多數的人一方面是不希望新同事知道他/她們有接受過雙眼皮手術,另一方面則是怕太腫而被同事笑。

雙眼皮手術可以分為縫雙眼皮、割雙眼皮兩大類。縫雙眼皮有縫雙眼皮合併取眼窩脂肪(訂書針微創泡泡眼手術)的變化,割雙眼皮則有韓式微創割雙眼皮手術的變化。林醫師就上述這四種手術方式的術後狀況及復原時間幫大家做個比較 ~~

雙眼皮手術的術後狀況及復原時間比較
<雙眼皮手術的術後狀況及復原時間比較>

看完上面的表格就知道~~
標準式割雙眼皮:
可以處理眼皮大部份的情況,例如眼皮太厚、脂肪過多、眼皮鬆弛過多,適合各種形態的眼皮,各種年齡層的人使用,可以使用5-10年。但是比較容易瘀青,手術後比較腫,消腫的時間也會比較久,適合想要一勞永逸的族群使用。

韓式微創割雙眼皮手術:
只能取眼窩脂肪,無法修眼皮也無法將眼皮打薄,因為不能修皮通常只能使用3-5年,一樣會瘀青會腫,消腫的速度稍快,疤痕會相對明顯。適合年輕泡泡眼的族群使用。

訂書針微創泡泡眼手術:
一樣只能取眼窩脂肪,無法修眼皮也無法將眼皮打薄,因為是以縫雙眼皮的方式因此大概能使用3年左右,會瘀青也會腫,只是消腫的速度快很多,適合年輕泡泡眼又不想被人發現的族群使用。

訂書針縫雙眼皮:
目前業界當紅炸子雞,最持久的縫雙眼皮方式,大致上能使用3年左右,瘀青少見,眼皮相對不腫,消腫的速度也很快,適合想要不被人發現的族群使用。

看完還是一頭霧水的朋友,那就直接來看林醫師的個人心得吧~~

  • 眼皮厚、脂肪多、眼皮鬆弛過多,建議:乖乖地做標準式雙眼皮外開(割雙眼皮)
  • 單純脂肪多又不想被人發現,建議:訂書針微創泡泡眼手術
  • 眼皮條件佳,建議:訂書針縫雙眼皮

雙眼皮術後遮掩小技巧:

  • 雙眼皮術後畫較粗的眼線,遮掩腫脹

雙眼皮術後畫較粗的眼線,遮掩腫脹

  • 雙眼皮術後上深色的眼影,掩蓋瘀青

雙眼皮術後上深色的眼影,掩蓋瘀青

  • 雙眼皮術後載深色膠框大眼鏡,轉移旁人注意力

雙眼皮術後載深色膠框大眼鏡,轉移旁人注意力

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訂書針縫雙眼皮和標準式雙眼皮外開(割雙眼皮),到底那種手術比較好?答案很簡單就是:一切要根據眼皮的狀況來決定!

訂書針縫雙眼皮手術優點:

  • 手術時間短
  • 無痕
  • 恢復期短
  • 消腫快

但畢竟是縫雙眼皮的改良版,無法改善 ~

  • 眼神渙散
  • 眼皮下垂
  • 眼皮厚
  • 泡泡眼
  • 眼皮鬆弛

因此3-5年後隨著年紀慢慢增長,上眼皮也會越來越下垂,越來越鬆弛,而使得原本雙眼皮的折痕逐漸變回內雙。
如果眼皮薄,脂肪少,也無眼皮下垂或鬆弛的現象,又希望消腫期短、恢復期快且無痕的情況下,訂書針式縫雙眼皮乃是最佳選擇。反之若是以雙眼皮維持的持久度來考量,標準式雙眼皮外開手術能維持5-10年,也不失為一個好選項。

簡而言之,如果眼皮的狀況良好: 眼皮薄,脂肪少,無眼皮下垂或鬆弛的話,兩種手術方式都可以做出完美的雙眼皮。

反之,如果有眼皮厚,泡泡眼,眼皮下垂或眼皮鬆弛等問題時,甚至像睫毛倒插或眼瞼下垂等特殊情況時,割雙眼皮(雙眼皮外開)手術才是第一選擇。因為只有標準式割雙眼皮手術才能完全處理眼皮的所有問題,只有徹底清除雙眼皮折痕上的所有障礙物 – 切除多餘的眼皮過厚的眼輪匝肌多餘的眼窩脂肪,才能徹底改善眼皮的狀況,改善眼神,製造出深邃又持久的雙眼皮。

換句話說,如果眼皮狀況不OK:眼皮厚,泡泡眼,眼皮下垂或眼皮鬆弛,只有標準式割雙眼皮手術才能改善眼皮狀況,做出深邃持久的雙眼皮。

結論:

  • 想要無痕、消腫快、恢復期短,就選訂書針式縫雙眼皮

          (延伸閱讀:訂書針式縫雙眼皮手術)

  • 想要一勞永逸十年不變,就選標準式割雙眼皮

          (延伸閱讀:割雙眼皮(標準式雙眼皮外開手術) - 華麗的挑戰)

案例分享
案例一
 
案例二
 
案例三
 
 

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與現實比對,先天遺傳卻難盡人意,很多人不是單眼皮,就是脂肪過多的泡泡眼,即使精神飽滿也看似睡眼惺忪。訂書針縫雙眼皮手術雖具手術時間短、疤痕微小、恢復期短、感染率低等優點,卻又得擔憂縫線脫落風險,而且除了雙眼皮之外,眼神渙散、眼皮下垂、眼皮厚、泡泡眼及眼皮鬆弛...等問題卻也完全無法改善。
當遇到困難的鼻形需要隆鼻時,傳統式的簡易隆鼻完全無法改善,而正統韓式隆鼻常常是一般人選擇的手術方式,而雙眼皮也是一樣的道理。

這兩種手術方式,適用的狀況是:

  • 訂書針式縫雙眼皮:眼皮薄,脂肪少,眼皮不厚,也無眼皮下垂或鬆弛的現象。
  • 割雙眼皮:眼皮厚,泡泡眼,眼皮下垂、眼皮鬆弛...問題。

只有標準式雙眼皮外開手術才能完全處理眼皮的所有問題

其道理就跟正統韓式隆鼻一樣,只有徹底撥離所有的解剖構造,徹底清除雙眼皮折痕上的所有障礙物:切除多餘的眼皮、過厚的眼輪匝肌及多餘的眼窩脂肪。因此不但可以改善上眼皮的狀況,徹底改善眼神,讓您順利擁有美麗又深邃的雙眼皮折痕。
割雙眼皮

割雙眼皮是根據病患個人雙眼皮的條件,設計出適合的雙眼皮寬度,仔細分出提眼瞼肌後,使用永久性不可吸收的縫線,利用5 針定位縫合提眼瞼肌筋膜及眼皮,而形成雙眼皮皺褶。
可以同時進行去除多餘脂肪、肌肉和眼皮,更精確穩固的形成眼頭到眼尾的雙眼皮縐褶。

割雙眼皮
至於大家最擔心的「眼皮疤痕」的問題,因為眼皮的血液循環極佳,再加上整形外科特有的顯微縫合技術,長久觀察下來疤痕其實很少成為問題,也較不會產生韓式小切口割雙眼皮所產生的波浪狀的雙眼皮變形。疤痕藏在雙眼皮縐褶處,在張開眼睛時看不見,疤痕也會隨著時間淡化而不明顯,在閉上眼睛時也不容易察覺。

割雙眼皮手術的恢復期約為兩週消腫70%-80%,一個月消腫80%-90%,術後隔天即可恢復正常工作,完全不影響視力,完全自然通常需要2-3個月。

如何評估雙眼皮手術的結果呢?
雙眼皮手術的結果是否成功,有許多判斷標準,但最重要的是自己要滿意,以下提供幾點做參考:
  1. 雙眼皮自然協調、對稱
  2. 手術後,眼睛變大,睜眼時輕鬆自在
  3. 手術後,雙眼皮疤痕不明顯

雙眼皮手術雖是坊間常見的整形手術,手術方式看似簡單,但要做到雙眼等距並兼具美感卻大不容易,想擁有宛若天生的明眸慧眼,絕對有賴整型外科醫師術前評估,掌握手術技巧,方能打造術後疤痕不明顯、消腫快、恢復期短的雙眼皮,並使眼神看起來更加生動傳神,素眼也能超萌系!

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